牛奶通常不能代替白开水服药，部分药物与牛奶同服可能影响药效或产生不良反应。
牛奶中的钙、蛋白质等成分可能与某些药物发生相互作用，导致药物吸收率下降或形成不溶性复合物。例如四环素类抗生素与牛奶同服会降低抗菌效果，铁剂与牛奶同服会阻碍铁元素吸收。部分胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片，与牛奶同服可能影响药物在胃部的覆盖作用。对于需要快速起效的退热药或止痛药，牛奶延缓胃排空的特点可能推迟药物发挥作用的时间。
少数情况下医生会建议用牛奶送服特定药物，例如对胃肠刺激较大的非甾体抗炎药，或某些需要缓慢吸收的缓释制剂。但这类情况需严格遵循医嘱，不可自行决定。部分儿童用药说明书会明确标注可用牛奶同服以改善口感，但需注意药物与牛奶的相容性。
服药期间应保持每日适量饮水，普通片剂、胶囊建议用200毫升温水送服。若需饮用牛奶，建议与服药间隔1-2小时。长期服药者应定期检查血药浓度或药效指标，出现腹胀、腹泻等异常反应时及时就医。日常注意记录用药与饮食时间，避免其他食物与药物产生不良相互作用。
