出血性脑梗死具有较高危险性，可能引发脑疝、神经功能缺损甚至死亡，危险程度与出血量、梗死部位及基础疾病有关。
大量出血导致颅内压急剧升高，可能引发脑组织移位压迫脑干，需紧急脱水降颅压治疗，常用药物包括甘露醇、呋塞米、甘油果糖。
出血灶及周围水肿会破坏神经元结构，表现为偏瘫、失语等症状，需使用神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱、奥拉西坦。
梗死区血管壁脆弱易发生二次出血，需严格控制血压并避免抗凝治疗，必要时可考虑氨甲环酸等止血药物。
重症患者可能因应激反应引发心肾功能损害，需监测生命体征并维持内环境稳定，必要时进行血液净化治疗。
患者应绝对卧床休息，保持情绪稳定，饮食选择低盐低脂易消化食物，康复期需在医生指导下逐步进行肢体功能锻炼。
