慢性肾功能衰竭患者需注意控制蛋白质摄入、监测血压血糖、避免肾毒性药物、定期复查肾功能。慢性肾功能衰竭是肾脏功能渐进性丧失的病理状态,需通过综合管理延缓病情进展。
限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克,优选优质蛋白如鸡蛋、鱼肉;控制钠盐摄入每日不超过3克,避免高钾食物如香蕉、土豆;每日饮水不超过尿量加500毫升。
每日测量血压并维持在130/80mmHg以下;糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下;每月检测血肌酐、尿素氮、电解质等指标,及时调整治疗方案。
禁用非甾体抗炎药如布洛芬;慎用氨基糖苷类抗生素如庆大霉素;造影检查前需水化保护;中药需避免含马兜铃酸、朱砂等肾毒性成分。
纠正肾性贫血可使用重组人促红素;防治肾性骨病需补充活性维生素D;控制血磷需服用碳酸钙等磷结合剂;容量负荷过重时需限制液体入量。
保持适度有氧运动如散步,避免剧烈运动;保证充足睡眠;戒烟限酒;保持情绪稳定,必要时寻求心理支持;严格遵医嘱用药和复诊。