尿沉渣检查结果正常通常不能完全排除肾病。肾病早期可能不出现尿沉渣异常,需结合其他检查综合判断。
尿沉渣检查主要观察尿液中的有形成分,如红细胞、白细胞、管型等。当尿沉渣结果正常时,可能提示泌尿系统未出现明显炎症、出血或肾小管损伤。但部分肾病早期仅表现为蛋白尿或肾功能异常,尿沉渣可能无明显改变。例如糖尿病肾病、高血压肾病早期常以微量白蛋白尿为主,尿沉渣检查可能显示正常。某些慢性肾病进展缓慢,尿沉渣异常可能在疾病后期才显现。
少数情况下,尿沉渣正常确实可初步排除某些特定肾病。如急性肾小球肾炎通常伴随血尿和管型尿,若尿沉渣完全正常则患病概率较低。但肾病的诊断需结合尿蛋白定量、肾功能检查、影像学检查等多项指标。单纯依赖尿沉渣结果可能漏诊早期或非典型肾病。
建议有肾病风险因素的人群定期进行尿常规、肾功能及肾脏超声检查。若出现水肿、血压升高或尿量改变等症状,即使尿沉渣正常也应及时就医。日常需控制血压血糖,避免滥用肾毒性药物,保持适量饮水以维持肾脏健康。