清宫后肚子疼可能与子宫收缩、术后感染、宫腔残留、子宫内膜损伤、盆腔炎等因素有关。可通过热敷、药物治疗、适当休息、饮食调理、定期复查等方式缓解。
1、子宫收缩清宫后子宫需要通过收缩恢复到正常大小，收缩过程中可能引起阵发性下腹疼痛。这种疼痛通常持续2-3天，程度较轻且逐渐减轻。可尝试用热水袋热敷下腹部，温度控制在40-50摄氏度，每次15-20分钟。避免剧烈运动或提重物，保持外阴清洁干燥。若疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时就医。
2、术后感染手术操作可能导致细菌侵入宫腔，引发子宫内膜炎。表现为持续性下腹坠痛、发热、阴道分泌物异味等症状。需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等进行抗感染治疗。同时保持会阴部清洁，每日用温水清洗1-2次，勤换卫生巾。术后1个月内禁止性生活及盆浴。
3、宫腔残留清宫不彻底可能导致妊娠组织残留，引起宫腔出血和痉挛性疼痛。疼痛特点为阵发性加剧，可能伴随大量血块排出。需通过超声检查确诊，少量残留可服用益母草颗粒、新生化颗粒促进排出，大量残留需二次清宫。术后注意观察出血量，如出血超过月经量或持续10天以上需复诊。
4、子宫内膜损伤手术器械可能刮伤子宫内膜基底层，导致创面愈合过程中出现隐痛。疼痛多为持续性钝痛，可能伴随少量褐色分泌物。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊止痛，配合雌二醇片促进内膜修复。术后1个月避免辛辣刺激食物，多摄入富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜等。
5、盆腔炎细菌上行感染可能引发盆腔炎症，表现为下腹双侧压痛、腰骶部酸痛。急性期需卧床休息，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液等静脉抗生素。慢性期可配合中药灌肠或理疗。治疗期间禁止性生活，注意腹部保暖，避免久坐。建议配偶同时接受检查治疗以防交叉感染。
清宫后应卧床休息2-3天，之后逐渐增加活动量但避免重体力劳动。饮食宜清淡易消化，适量补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物预防贫血。保持外阴清洁，每日更换内裤并用开水烫洗。术后1个月内禁止游泳、泡温泉及性生活。如出现发热超过38.5摄氏度、剧烈腹痛、大量出血或恶露异味等情况需立即就医。术后2周及1个月需复查超声了解子宫恢复情况。心理上应避免过度焦虑，可通过听音乐、阅读等方式转移注意力，必要时寻求专业心理咨询。
