法洛四联症常见并发症主要有缺氧发作、脑脓肿、感染性心内膜炎、心力衰竭。
法洛四联症患儿因右心室流出道痉挛导致突发性缺氧，表现为呼吸急促、发绀加重甚至意识丧失。急性期需采取膝胸体位并吸氧，长期需口服普萘洛尔预防发作。
右向左分流使细菌绕过肺滤过直接进入脑部，患儿可能出现头痛、发热或神经定位体征。需静脉注射抗生素如头孢曲松，严重时需神经外科引流。
心脏畸形易致心内膜损伤，继发草绿色链球菌等感染，表现为持续发热、新出现的心脏杂音。治疗需使用青霉素联合庆大霉素，疗程长达4-6周。
长期心脏负荷过重导致心室功能衰竭，出现肝大、水肿等症状。需限制钠盐摄入并使用地高辛、呋塞米等药物改善心功能，必要时考虑分期手术矫正。
法洛四联症患儿应定期进行心脏超声随访，避免剧烈运动，接种肺炎球菌疫苗可降低感染风险，出现发绀加重需立即就医。
