反流性食管炎可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。
食管下括约肌功能异常导致胃内容物反流，可能与年龄增长、长期吸烟等因素有关。建议避免饱餐后平卧，可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、西沙必利片等促胃肠动力药。
肥胖、妊娠或长期便秘等因素增加腹腔压力，促使胃酸反流。控制体重、避免紧束腰带等措施有助于缓解，伴随胸骨后灼痛时可使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液、雷尼替丁胶囊等抑酸剂。
高脂饮食、酗酒或应激状态刺激胃酸过量分泌，侵蚀食管黏膜。需减少巧克力、咖啡因摄入，症状发作时可选用奥美拉唑肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。
长期服用非甾体抗炎药或存在食管裂孔疝等疾病会削弱黏膜屏障。需避免阿司匹林等药物刺激，确诊食管裂孔疝者可考虑腹腔镜胃底折叠术，药物可选枸橼酸铋钾颗粒、康复新液、替普瑞酮胶囊等黏膜保护剂。
日常需保持床头抬高15-20厘米睡眠，避免睡前3小时进食，症状持续加重时应及时消化内科就诊。
