肺动脉高压初期表现主要有活动后气短、疲劳感、胸痛、心悸等症状,随着病情进展可能出现晕厥或下肢水肿。
轻度体力活动即出现呼吸困难,与肺动脉压力升高导致右心负荷增加有关。建议限制剧烈运动,可遵医嘱使用安立生坦、波生坦、马西替坦等靶向药物。
持续乏力可能与心输出量减少导致组织供氧不足相关。需监测血氧饱和度,必要时进行低流量氧疗,药物可选择西地那非、他达拉非等磷酸二酯酶抑制剂。
右心室缺血引发的胸骨后压迫感,常于运动时加重。需完善心电图和心脏超声检查,排除冠心病后可考虑使用伊洛前列素等前列环素类药物。
心律失常多由右心房扩大刺激引起,可能伴随颈静脉怒张。建议24小时动态心电图监测,严重时可使用胺碘酮等抗心律失常药。
日常需避免高原环境及妊娠,保持低盐饮食并定期复查心脏功能,出现咯血或意识改变需立即急诊处理。