急性化脓性骨髓炎可通过抗生素治疗、手术引流、局部固定、营养支持等方式治疗。该病通常由细菌感染、外伤、血源性传播、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗静脉注射广谱抗生素是首要治疗手段,常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素等,需根据药敏结果调整用药方案。
2、手术引流对于脓肿形成或抗生素治疗效果不佳者,需手术清除坏死骨组织并放置引流管,常见术式包括钻孔引流术、开窗引流术。
3、局部固定患肢需石膏或支具固定4-6周以防止病理性骨折,固定期间需定期评估神经血管状况。
4、营养支持高蛋白饮食配合维生素补充有助于组织修复,严重者可考虑肠外营养支持,血红蛋白低于70g/L需输血治疗。
治疗期间需严格卧床休息,保持患肢抬高,监测体温及炎症指标变化,康复期逐步进行关节功能锻炼。