两只脚的大拇指比二拇指短可能由遗传因素、穿鞋习惯、拇外翻、先天性足部畸形等原因引起，通常无须特殊治疗，严重者可考虑矫形手术。
1、遗传因素足趾长度比例多由基因决定，父母存在类似足型时子女概率较高。若无疼痛或功能障碍，无须干预，建议选择宽松鞋袜减少摩擦。
2、穿鞋习惯长期穿着过窄鞋尖的鞋子可能限制拇指发育。应更换前掌宽松的鞋型，避免高跟鞋，日常可进行足趾抓毛巾训练增强肌力。
3、拇外翻可能与足弓塌陷或韧带松弛有关，表现为第一跖骨内翻伴拇指偏斜。轻度可使用硅胶分趾垫，中重度需口服塞来昔布等抗炎药或截骨矫形手术。
4、先天性畸形如短趾症、跖骨发育不良等胚胎期异常，常合并其他骨骼问题。需通过X线确诊，儿童期可采用支具矫正，成人严重畸形需行趾骨延长术。
建议定期观察足部变化，避免剧烈跑跳运动，选择有足弓支撑的鞋子减轻行走压力，若出现持续疼痛或步态异常需及时就诊骨科。
