酒后呕吐可能引起胃出血,常见于急性胃炎、胃黏膜撕裂症、消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂等疾病。
酒精刺激胃黏膜导致炎症,表现为呕吐物带血丝。可服用铝碳酸镁、硫糖铝、雷尼替丁等胃黏膜保护剂,呕吐严重需禁食补液。
剧烈呕吐导致贲门黏膜纵向撕裂,呕鲜血或咖啡样物。轻度可通过冰盐水胃管灌注止血,严重者需内镜下止血或手术缝合。
原有溃疡者在酒精刺激下出血,呕吐物呈咖啡渣样。需使用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂,必要时行内镜下止血。
肝硬化患者酒后门静脉高压加剧,突发大量呕血。需紧急使用生长抑素、特利加压素,并行内镜套扎或TIPS手术。
酒后呕吐后出现呕血、黑便、头晕等症状应立即就医,日常需控制饮酒量,避免空腹饮酒,饮酒前后可适量饮用牛奶或米粥保护胃黏膜。