抗肿瘤的药都会不会引起呕吐

Question

抗肿瘤的药都会不会引起呕吐

Answer 1

抗肿瘤药物多数可能引起呕吐，具体反应与药物种类、个体差异等因素有关。常见致吐药物主要有铂类、蒽环类、烷化剂、抗代谢药等。

1、铂类药物：

顺铂、卡铂等铂类化疗药致吐作用较强，可能与刺激肠道嗜铬细胞释放5-羟色胺有关。可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等5-HT3受体拮抗剂预防。

2、蒽环类药物：

多柔比星、表柔比星等蒽环类抗生素通过自由基损伤和中枢作用诱发呕吐。治疗时可联合地塞米松及NK1受体拮抗剂阿瑞匹坦。

3、烷化剂药物：

环磷酰胺、异环磷酰胺等烷化剂代谢产物刺激延髓呕吐中枢。预防性使用帕洛诺司琼等长效止吐药效果较好。

4、抗代谢药物：

甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等抗代谢药致吐概率相对较低，但大剂量使用时仍需配合雷莫司琼等止吐方案。

治疗期间建议少食多餐，避免油腻食物，出现严重呕吐应及时与主治医生沟通调整止吐方案。