婴儿大便带血丝可能由肛裂、牛奶蛋白过敏、肠道感染、肠套叠或细菌性肠炎引起，需结合伴随症状判断严重程度。
1、肛裂：排便时干硬粪便摩擦肛门黏膜导致裂伤，是婴儿血便最常见原因。表现为粪便表面附着鲜红色血丝，肛门可见细小裂口。可通过增加母乳喂养频率、使用含益生菌的配方奶粉软化粪便，局部涂抹凡士林保护黏膜。
2、牛奶蛋白过敏：配方奶喂养婴儿可能对牛奶蛋白产生免疫反应，引发过敏性结肠炎。典型症状为黏液血便伴呕吐、湿疹，可通过改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶改善，母乳喂养母亲需回避乳制品。
3、肠道感染：轮状病毒或细菌感染导致肠黏膜损伤出血，常伴随发热、腹泻。血便多呈暗红色混有黏液，需进行大便常规检查确认病原体，轻症通过口服补液盐预防脱水，重症需抗生素治疗。
4、肠套叠：肠道节段嵌套引发缺血性损伤，特征为果酱样血便伴阵发性哭闹、呕吐。属于儿科急症，发病6小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死需手术切除。
5、细菌性肠炎：志贺菌或沙门氏菌感染引起结肠溃疡出血，血便中混有脓液伴里急后重。需通过粪便培养确诊，轻度感染可自愈，严重者需根据药敏结果选用头孢类抗生素。
发现婴儿血便应记录排便频率、血液颜色及伴随症状。母乳喂养母亲需注意饮食回避过敏原，人工喂养可尝试低敏配方。保持臀部清洁预防继发感染，出现发热、精神萎靡、血便量增多等警示症状需立即就医。定期监测体重增长曲线，确保营养摄入充足以促进肠道黏膜修复。
