脑溢血症状主要包括突发剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体偏瘫、意识障碍等,病情发展通常从早期表现迅速进展至终末期。
突发炸裂样头痛是典型早期症状,多因血管破裂导致颅内压骤升,常伴有颈部僵硬感。
颅内压增高刺激呕吐中枢引发喷射状呕吐,呕吐物可能呈咖啡色(应激性胃出血表现)。
基底节区出血常导致对侧肢体运动障碍,表现为肌张力增高、病理征阳性等锥体束损害体征。
脑干受压或大量出血时出现意识障碍,格拉斯哥评分降低,伴随瞳孔不等大等脑疝征象。
出现上述症状需立即拨打急救电话,保持患者侧卧位避免窒息,记录症状出现时间对后续溶栓治疗有重要指导意义。