猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,主要危害包括皮肤黏膜损伤、全身中毒反应、继发免疫性疾病及严重并发症。
典型表现为全身弥漫性鲜红色皮疹伴杨梅舌,皮疹消退后可能出现脱屑。家长需保持患儿皮肤清洁,避免抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定糖浆或苯海拉明片缓解瘙痒。
患儿可出现高热、头痛、呕吐等全身症状,可能与细菌毒素释放有关。建议家长及时采用物理降温,并遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液或阿司匹林肠溶片控制体温。
感染后2-3周可能诱发急性肾小球肾炎或风湿热,表现为血尿、关节肿痛。家长需在恢复期密切观察尿液颜色,定期复查尿常规,必要时使用苄星青霉素、泼尼松龙片或免疫抑制剂。
少数患儿可能发展为败血症、中毒性心肌炎或化脓性脑膜炎,表现为持续高热、意识障碍。需立即住院治疗,联合使用注射用青霉素钠、头孢曲松钠及丙种球蛋白等药物。
患病期间应保证患儿摄入流质或半流质食物,补充维生素C,隔离治疗至症状消失后一周,密切接触者需预防性用药。