病毒性脑膜炎的药物治疗效果与抗病毒药物、糖皮质激素、脱水剂及免疫调节剂的应用有关，需根据病原体类型和病情严重程度个体化选择。
阿昔洛韦、更昔洛韦等核苷类似物对疱疹病毒性脑膜炎效果显著，可抑制病毒复制。早期足量使用能缩短病程，降低并发症概率。
地塞米松可减轻脑膜炎症反应，缓解头痛和颅内压增高症状。需注意激素可能抑制免疫功能，合并细菌感染时慎用。
甘露醇通过渗透性脱水降低颅内压，适用于出现意识障碍或脑疝风险的患者。需监测电解质平衡，避免肾功能损害。
静脉用免疫球蛋白对某些肠道病毒性脑膜炎有效，通过中和病毒和调节免疫应答改善预后。重症患者可考虑联合血浆置换。
治疗期间需卧床休息，维持水电解质平衡，出现高热或惊厥时及时对症处理。所有药物均需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量。
