产后出血的症状表现

Question

产后出血的症状表现

Answer 1

产后出血的症状表现主要有阴道流血量异常、头晕乏力、心率加快、血压下降。

1、阴道流血量异常

产后24小时内出血量超过500毫升或剖宫产超过1000毫升，血液可能呈鲜红色或暗红色，伴有血块。需立即按压子宫并静脉滴注缩宫素，可使用卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等宫缩剂。

2、头晕乏力

因失血导致脑供氧不足，表现为站立时眩晕、视物模糊。需绝对卧床并吸氧，血红蛋白低于70g/L需输血治疗，可配合多糖铁复合物纠正贫血。

3、心率加快

失血后交感神经兴奋引发代偿性心动过速，脉搏超过100次/分。需快速补液扩容，监测中心静脉压，必要时使用去甲肾上腺素维持血压。

4、血压下降

收缩压低于90mmHg提示休克代偿期，伴随皮肤湿冷、尿量减少。需建立双静脉通路，输注羟乙基淀粉等胶体液，严重时行动脉栓塞术或子宫切除术。

产后需定时按摩子宫观察出血量，早期哺乳促进宫缩，补充含铁食物如动物肝脏，发现异常立即就医。