男性高泌乳素血症主要表现为性欲减退、勃起功能障碍、乳房发育、溢乳、头痛等症状。高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物因素、甲状腺功能减退、肾功能不全、下丘脑病变等原因有关。
1、性欲减退男性高泌乳素血症会导致体内泌乳素水平升高，抑制促性腺激素释放激素的分泌，进而影响睾酮的生成。患者可能出现性欲明显下降，对性生活兴趣减退。这种情况通常需要先明确病因，若是药物引起需调整用药，垂体瘤导致者可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片或卡麦角林片治疗。
2、勃起功能障碍高泌乳素会干扰阴茎海绵体平滑肌的舒张功能，导致勃起硬度不足或难以维持。患者可能伴有晨勃减少或消失。除针对原发病治疗外，可短期配合他达拉非片或西地那非片改善症状，但需严格在医生指导下使用。
3、乳房发育异常升高的泌乳素会刺激乳腺组织增生，表现为单侧或双侧乳房增大，可能伴有触痛感。这种情况在医学上称为男性乳房发育症。若由垂体微腺瘤引起，可通过甲磺酸溴隐亭片抑制泌乳素分泌，严重者需考虑乳房整形手术。
4、溢乳约三分之一的患者会出现乳头异常分泌乳白色液体，挤压时更明显。这种情况与泌乳素直接刺激乳腺导管上皮细胞有关。需通过头颅核磁共振排除垂体大腺瘤，药物治疗首选卡麦角林片，该药对多巴胺受体有高度选择性。
5、头痛与视力障碍当垂体瘤直径超过10毫米时，可能压迫视交叉和周围脑组织，引发持续性头痛、视野缺损（如双颞侧偏盲）。这种情况属于急症，需立即进行垂体增强核磁共振检查，必要时行经鼻蝶窦垂体瘤切除术。
男性出现上述症状时应尽早就诊内分泌科，完善血清泌乳素检测（需在早晨空腹安静状态下采血）。日常生活中应避免穿着过紧内衣摩擦乳头，减少可能升高泌乳素的食物如燕麦、茴香摄入。若确诊为药物性因素导致，须在医生指导下逐步调整抗抑郁药或胃药等可疑药物。定期复查泌乳素水平和垂体影像学检查对监测病情变化至关重要。
