肺积水的症状主要包括呼吸困难、咳嗽、胸闷、下肢水肿等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、呼吸困难
早期表现为活动后气促，平卧时加重，可能与肺组织受压导致通气功能下降有关。
2、咳嗽
以干咳为主，夜间明显，随着积液量增加可能出现咳粉红色泡沫痰，提示肺淤血加重。
3、胸闷
胸部压迫感在积液量超过500毫升时显著，常伴随呼吸频率加快，严重时出现端坐呼吸。
4、下肢水肿
右心功能不全时出现足踝部凹陷性水肿，是体循环淤血的典型表现，多伴随颈静脉怒张。
出现上述症状应及时进行胸部影像学检查，限制钠盐摄入并保持半卧位休息，确诊后需针对原发病进行治疗。
