脊椎炎的症状主要包括腰背疼痛、晨僵、关节活动受限和疲劳乏力。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为持续性疼痛和功能障碍。
早期表现为下腰部间歇性钝痛，夜间或久坐后加重，可能伴随臀部放射痛。炎症刺激神经根或韧带附着点导致。
早晨起床时脊柱僵硬感明显，持续时间超过30分钟，活动后缓解。与夜间炎症因子积累相关。
中晚期出现脊柱各方向活动度下降，严重时影响弯腰、转身等日常动作。由韧带钙化和关节强直导致。
慢性炎症消耗导致全身倦怠感，部分患者伴随低热、食欲减退等全身症状。
保持规律适度的游泳、瑜伽等运动有助于维持关节活动度，急性期建议卧床休息并使用硬板床。
