小儿骨科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
身高和体重只要孩子的身高和体重在正常的范围之内就可以了，没有必要强行要求自己的孩子超过正常同龄儿童平均数值以上。这个时候就需要去寻找一下原因。一般来说，正常同龄儿童的平均数值，上下浮动10％都属于正常的现象，如果超过了20％，那就不正常了。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
要对脊柱裂的患儿加强护理，对局部进行保护，防止出现感染，如果发现病情加重，一定要尽早的进行治疗。脊柱裂通常选用手术疗法，在手术后要使患儿处于侧卧姿势，臀部稍微抬高，在敷料上使用小沙袋加压，促进手术切口的愈合，也能够预防积液漏。在日常也要对患儿的皮肤加强护理，室内温度和湿度要适中，保持清洁的环境，床单被罩都要整洁干净，要给患儿勤翻身，在翻身时要注意轴线翻身，避免身体过度的扭曲。隐性的脊柱裂在治疗后，愈后良好。显性脊柱裂，可能会出现运动和感觉障碍，愈后欠佳。
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李芸
主任医师
回答了该问题
强直性脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，治疗方法多样，主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。患者应及时就医，并在医生的指导下选择最适合的治疗方案。
1、一般治疗：在日常生活中，饮食调理是非常重要的。建议多摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋和牛奶，搭配新鲜的水果和蔬菜，如苹果和菠菜，以补充身体所需的营养。适当的运动锻炼也有助于改善病情。对于病情较轻的患者，可以进行游泳或慢跑等温和的运动，但要避免剧烈运动以免加重症状。保持良好的生活习惯同样重要，确保充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，同时注意保暖，避免受凉。
2、药物治疗：对于出现明显疼痛症状的患者，非甾体抗炎药（如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片）可以在医生指导下使用，以缓解疼痛。生物制剂类药物（如阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液）也可用于控制炎症反应。在疾病早期或急性发作期，糖皮质激素类药物（如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液）可能是合适的选择，以迅速改善不适症状。
3、物理治疗：热敷是一种简单有效的方法，可以促进局部血液循环，从而减轻肿胀。红外线照射等物理疗法也可以作为辅助治疗手段，帮助缓解不适。
4、手术治疗：当患者出现明显畸形时，手术治疗可能是必要的。全髋关节置换术是常用的手术方式之一。术后需要加强护理，预防感染，并在专业医师的指导下进行康复训练，以维持关节功能和防止肌肉萎缩。
通过以上方法，患者可以有效地管理强直性脊柱关节炎，改善生活质量。始终保持积极的态度，并与医生保持良好的沟通，制定个性化的治疗计划，是应对这一疾病的关键。
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李芸
主任医师
回答了该问题
要保证骨折愈合得快，保持每天正常的营养吸收的同时，可以吃点钙含量比较高的食物，例如豆浆、牛奶、虾皮等等，而蔬菜方面有奶白菜，大白菜、紫菜或海带等等，这些食物钙含量比较高，能够帮助骨折快点恢复。另外，也可以吃点钙片，在补钙的同时，也注意补充维生素D3，因为维生素D3可以促进钙的吸收。现在市面上的很多钙片都是混合有维生素D3，例如钙尔奇d等等，小孩子发生骨折相对恢复比较快，这段时间要做好护理适当的进行日晒，帮助钙质吸收而且指导康复锻炼等。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
贝壳甲综合征疾病状况下也是需要您及时去进行缓解和治疗来改善目前的身体状况的，如果不能够及时进行调理的话，往往对于身体来说也是会产生影响和损伤的，当身体上出现一些变化和症状时，也建议根据目前的实际情况来进行有效的缓解，如果不能及时治疗的话，对身体来说也是会有影响的。
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谢江强
副主任医师
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要先进行骨龄的检测，根据骨龄与孩子实际身高进行诊断，如果明确孩子发育迟缓的情况，符合矮小症的情况时，则需进一步进行详细的检查，如检查垂体相关激素水平以及垂体核磁，同时要结合孩子是否有一些遗传因素导致，综合来分析进行治疗。儿童身高迟缓时先要带小儿到医院进行详细的检查，明确是正常的晚长还是确实发育非常落后，也就是迟缓很明显的情况。必要时可以通过应用注射生长激素的方式来长个子，同时在日常生活当中要注意均衡、合理饮食，保证充足的睡眠，以及进行合理的弹跳类的体育活动，都是有利于儿童身高的行为。
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谢江强
副主任医师
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脊柱裂按照我们医学常见的分类来说，分为显性的和隐性的，显性的呢顾名思义就是它一定是表现出来了，比如说在我们患儿的头部脊柱部位，会鼓起一个包甚至严重的他会出现脊髓或脑子的外漏，这叫显性的脊柱裂。而隐性的脊柱裂，顾名思义就是没有神经组织的暴露，但是在局部的皮肤有些表现比如说有色素沉着，有皮肤的塌陷有局部的毛发的增多，然后病人除了皮肤表现以外他会有神经的表现，比如说他会有头疼、有腰腿疼严重的病人他会出现大小便功能的障碍，甚至严重的可能病人出现肌力包括上肢或下肢瘫痪，或者说是无力引起病人严重的一个神经功能的障碍，这是它们脊柱裂常见的一些皮肤表现和神经功能的表现。
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谢江强
副主任医师
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骨性原因比如说颈椎的半椎体、斜性椎体等等，这就是一些骨性原因，甚至还有一些严重的有外伤，包括还有我们常见的寰枢椎半脱位引起的斜颈，寰枢椎半脱位是一个比较特殊的疾病，原因也不是很清楚，但是常常表现在病毒性感冒结束以后两周。表现是寰枢椎半脱位，当时细心的家长就能发现，不细心的家长再遇上一个比较能耐受的孩子，往往就发现不了这种表现，等发现孩子头歪了。再来检查的时候才发现是寰枢椎半脱位引起的，这个治疗带来了一些很大的困难。
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马保海
副主任医师
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腰部神经损伤与脊柱裂没有关系。久坐后导致腰椎退变，致使腰椎间盘突出压迫神经根，而导致神经损伤，神经损伤后会涉及腰部、臀部、下肢及足出现感觉异常，肌力下降、活动受限等症状。而脊柱裂属于先天性发育异常、椎板发育不全。两者有明显的区别。
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谢江强
副主任医师
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者足人手前端的五个分支的指骨赘生畸形是手外科以及小儿骨科较为普遍的后天性的肢体畸形疾病。aa平时的生活提议平常杜绝清淡、油炸、高糖、高盐食品，防止特殊能量摄取，维持良好的生活规律。较为轻的病变，多伴随软组织多指，复指的指骨、掌骨于主指的骨质没有明显的连接。者足人手前端的五个分支的指骨赘生畸形依据影像学的主指以及副指骨质现象，分型略有不一样。aa平时的生活提议平常杜绝清淡、油炸、高糖、高盐食品，防止特殊能量摄取，维持良好的生活规律。aa平时的生活建议日常杜绝油腻、油炸、高糖、高盐食物，避免额外能量摄入，保持良好的生活规律。
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谢江强
副主任医师
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腔脏器病时的症状有下肢力量弱、轻度肌萎缩、麻木、遗尿，有时表现为腰痛和腿痛，多为一侧下肢受累，但也有两下肢同时发生肌无力者。但是在临床当中也有一部分的患者之前有隐性脊柱裂的情况，但是后期经历了外伤或者是长期的肌肉劳损等等，也会出现相应的临床变化。隐形脊柱裂根据神经功能所受影响的程度可分为轻、中、重症，轻症患者自感下肢无力，会伴有遗尿、下肢轻度肌肉萎缩、麻木等症状，还可能伴有腰疼或者腿疼的表现。
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马保海
副主任医师
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脊柱裂通常需要通过做X线检查以及CT检查等方法进行诊断，还可以通过做磁共振成像检查的方法确诊，检查结果一般都会比较准确。脊柱裂可能会导致局部皮肤出现异常的情况，比如皮肤凹陷或者是局部多毛，而且还会导致毛细血管扩张以及下肢运动功能障碍，严重者也会引起大小便功能障碍。脊柱裂通常可以采取手术的方法进行治疗，如果有明显的疼痛，可以使用非甾体类抗炎药进行缓解。
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马保海
副主任医师
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脊柱裂可以分为显性脊柱裂和隐形脊柱裂隐性脊柱裂多无症状，仅偶然在摄X线片时发现，少数以轻度的小便失禁和遗尿为唯一表现。婴儿脊柱裂的症状是背部肿块和突出的脊柱皮肤。对儿童来说，最为严重的症状为背部膨出包囊，包括神经或脊髓膨出、脊膜膨出，可能合并肿瘤，有人建议父母应该注意它，记住不要盲目地对待它。根据孩子的情况及时带孩子去医院检查治疗。每个人的情况都会不同。严重的病例需要手术治疗。简而言之，治疗应该根据医生的建议进行。
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李芸
主任医师
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脊柱裂可以到医院通过体格检查诊断，也可以选择X线或者是CT检查确诊，必要时需要进行核磁共振成像检查。脊柱裂通常是母亲在怀孕期间宫内感染的原因，还有可能是叶酸缺乏造成的，除了下肢麻木症状外，还可能会引起大小便功能障碍，甚至会出现下肢疼痛。脊柱裂可以根据医生指导服用非甾体类抗炎药物治疗，有利于缓解疼痛和麻木症状。
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李芸
主任医师
回答了该问题
脊柱裂会影响身高。如果孩子存在脊柱裂的情况，那么骨骼的发育速度会变得很迟缓。另外，骨骼还可能横向发展，对椎管神经造成不良压迫，从而导致孩子出现一些神经症状。因此，脊柱裂对孩子的身高是有影响的，需要引起重视。脊柱裂包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂，可以先检查清楚类型，诊断出病情的程度，再采取更适合孩子的治疗方案。
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