脚气病可能由维生素B1缺乏、长期酗酒、胃肠吸收障碍、遗传代谢异常等原因引起，可通过饮食调整、药物治疗、病因治疗等方式改善。
长期精米白面为主食或过度烹饪导致维生素B1摄入不足。建议增加全谷物、瘦肉、豆类摄入，严重者可遵医嘱使用维生素B1片、呋喃硫胺、丙硫胺等药物。
酒精干扰维生素B1吸收利用，患者多伴食欲减退。需戒酒并补充维生素B1，可选用注射用盐酸硫胺、维生素B1注射液等剂型。
慢性腹泻或胃切除术后影响营养吸收，可能伴随体重下降。需治疗原发病，同时口服维生素B1分散片或水溶性维生素B1制剂。
罕见遗传病如硫胺素反应性巨幼细胞贫血，需大剂量维生素B1治疗，可使用注射用硝酸硫胺等特殊剂型。
日常需避免过量饮酒，选择糙米等富含维生素B1的食材，出现下肢水肿或感觉异常时应尽早就医。
