溃疡性结肠炎常见于直肠和乙状结肠，也可累及降结肠、横结肠甚至全结肠，病变呈连续性分布。
1、直肠
90％以上患者直肠受累，表现为里急后重、黏液脓血便，肠镜检查可见黏膜充血水肿伴浅溃疡。
2、乙状结肠
约80％病例延伸至乙状结肠，典型症状为左下腹痛伴腹泻，内镜下可见黏膜粗糙呈颗粒状。
3、降结肠
病变向上蔓延时可影响降结肠，出现腹痛加重和大便次数增多，严重者可形成深溃疡导致肠壁增厚。
4、全结肠
约20％患者发展为全结肠炎，表现为全身中毒症状，结肠镜下可见弥漫性糜烂出血，需警惕中毒性巨结肠风险。
建议患者保持低渣饮食，避免乳制品及辛辣刺激食物，定期监测肠镜评估病变范围变化。
