脑白质病变可通过生活方式调整、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。治疗方法需根据病因选择，常见原因包括脑血管病、多发性硬化、遗传代谢性疾病、中枢神经系统感染等。
戒烟限酒并控制血压血糖，减少脑血管危险因素。每日保证充足睡眠与适度运动，饮食增加深色蔬菜和深海鱼类摄入。
脑血管病可用阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯酞改善循环；多发性硬化需干扰素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺调节免疫。感染性疾病需针对性使用抗病毒或抗生素。
认知障碍患者进行记忆训练和定向力练习，运动功能障碍者接受平衡训练与步态矫正。语言治疗师可帮助改善构音障碍。
严重脑血管狭窄可行血管内支架成形术，脑积水患者需脑室腹腔分流术。多发性硬化急性期可考虑血浆置换治疗。
定期复查头颅MRI监测病情变化，避免剧烈情绪波动和过度劳累，康复期可配合针灸和高压氧等辅助治疗。
