胃镜可以查出胃癌。胃癌筛查主要通过胃镜检查结合病理活检，其他辅助手段包括影像学检查、肿瘤标志物检测等。
1、胃镜检查
胃镜可直接观察胃黏膜病变，发现早期胃癌的微小变化，同时可进行组织活检确诊。
2、病理活检
胃镜下取可疑组织进行病理检查，是确诊胃癌的金标准，能明确肿瘤性质和分化程度。
3、影像学检查
CT或超声内镜检查可评估胃癌浸润深度和周围淋巴结转移情况，辅助分期诊断。
4、肿瘤标志物
CEA、CA19-9等标志物检测可作为辅助指标，但特异性较低需结合其他检查结果。
40岁以上有胃癌家族史或长期胃部不适者建议定期胃镜检查，发现异常及时就医诊治。
