阴囊肿大疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起，早期表现为局部肿胀隐痛，进展期可能出现剧烈疼痛伴发热，需及时就医明确病因。
细菌或病毒感染导致睾丸炎症，常见于尿路感染扩散或腮腺炎并发症，表现为单侧阴囊红肿热痛伴发热，需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗。
附睾细菌感染多由尿路病原体逆行感染引起，典型症状为阴囊坠胀痛向腹股沟放射，可选用多西环素、阿奇霉素等药物抗感染治疗。
精索静脉回流受阻导致血管迂曲扩张，常见于久站人群，表现为阴囊坠胀感及蚯蚓状团块，严重时需行精索静脉高位结扎术。
睾丸系带异常导致精索旋转的急症，突发剧痛伴睾丸位置上移，6小时内未复位可能导致睾丸坏死，需急诊手术固定。
避免久坐久站，穿着宽松内裤减少局部压迫，急性期可冰敷缓解肿胀，出现持续疼痛或发热应立即就诊泌尿外科。
