肺气肿患者不能吸烟。吸烟会加速肺功能损伤，加重肺气肿病情。
烟草燃烧时产生的焦油和尼古丁可直接刺激呼吸道黏膜，导致气道炎症持续恶化。烟雾中的有害物质还会破坏肺泡壁弹性纤维，使肺泡融合形成肺大泡，进一步降低气体交换效率。慢性阻塞性肺疾病患者吸烟会使支气管痉挛频率增加，痰液分泌增多却难以咳出，诱发反复肺部感染。
肺气肿患者戒烟后可明显减缓肺功能下降速度，戒烟1年后咳嗽、咳痰症状通常减轻。避免二手烟暴露同样重要，家庭应建立无烟环境。雾霾天减少外出并佩戴防护口罩，冬季注意保暖防感冒。每天进行缩唇呼吸训练，循序渐进增加散步等低强度运动，有助于改善呼吸肌功能。保证充足蛋白质摄入，适量食用白萝卜、银耳等润肺食物。
