复禾问答 宫颈癌

宫颈癌是什么引起的

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张楠
张楠 主任医师
济南市中心医院
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宫颈癌前病变主要由高危型人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、多产多孕以及吸烟等因素引起。

1、病毒感染:

持续感染高危型人乳头瘤病毒是宫颈癌前病变最主要的原因,其中16型和18型病毒致癌风险最高。病毒通过性接触传播,感染后可能长期潜伏在宫颈上皮细胞内,导致细胞异常增生。

2、炎症刺激:

长期存在的宫颈炎、阴道炎等慢性炎症会持续刺激宫颈上皮细胞,造成局部微环境改变,增加细胞变异风险。反复炎症还可能导致宫颈上皮修复异常,形成不典型增生。

3、免疫抑制:

免疫功能低下者更易发生持续性病毒感染。艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂者、长期使用糖皮质激素者等人群,其免疫系统无法有效清除病毒,导致病变进展风险显著增加。

4、生育因素:

多次妊娠分娩可能造成宫颈机械性损伤,增加感染机会。初产年龄小于20岁、分娩次数超过3次者风险更高。妊娠期激素水平变化也可能影响宫颈上皮细胞稳定性。

5、吸烟行为:

烟草中的致癌物质可通过血液循环到达宫颈组织,直接损伤细胞DNA。吸烟还会降低局部免疫力,使宫颈上皮更易受到病毒侵袭,且难以自行清除感染。

预防宫颈癌前病变需建立健康生活方式,包括接种人乳头瘤病毒疫苗、定期宫颈癌筛查、保持单一性伴侣、避免吸烟等。建议30岁以上女性每3年进行一次宫颈细胞学检查,发现异常及时干预。日常注意会阴部清洁,避免使用刺激性洗剂,穿透气棉质内裤。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的深色蔬菜水果,适量补充硒元素,有助于增强宫颈局部抵抗力。适度运动可改善全身免疫功能,建议每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟以上。

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