大叶性肺炎的并发症主要有肺脓肿、脓胸、感染性休克、呼吸衰竭等。
大叶性肺炎可能因致病菌毒力强或治疗不及时导致肺组织坏死液化，形成肺脓肿，表现为高热、咳大量脓臭痰。治疗需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，必要时行经皮肺穿刺引流。
炎症累及胸膜腔可能引发脓胸，患者出现胸痛、呼吸困难。需胸腔闭式引流联合注射用哌拉西林他唑巴坦，严重者需视频辅助胸腔镜手术清除脓液。
病原体毒素入血可导致微循环障碍，表现为血压下降、四肢厥冷。需紧急液体复苏，使用去甲肾上腺素维持血压，静脉输注美罗培南控制感染。
大面积肺部实变可能引发Ⅱ型呼吸衰竭，出现紫绀、意识障碍。需无创通气或气管插管，联合注射用亚胺培南西司他丁钠抗感染，同时纠正酸碱失衡。
大叶性肺炎患者应卧床休息，保持室内空气流通，摄入高蛋白高热量饮食，密切监测体温和呼吸频率变化，出现病情加重及时就医。
