多发性骨髓瘤患者出现呕吐可能由肿瘤代谢产物刺激、高钙血症、肾功能损害、化疗药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、纠正电解质紊乱、透析治疗、更换化疗方案等方式缓解。
骨髓瘤细胞异常增殖会产生大量异常蛋白，刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐。建议少量多餐流质饮食，医生可能使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物。
骨质破坏导致血钙升高，影响神经系统功能引发呕吐。需静脉补液利尿，使用唑来膦酸、帕米膦酸二钠等降钙药物，限制高钙食物摄入。
轻链蛋白堵塞肾小管造成尿毒症，毒素蓄积刺激呕吐中枢。需进行血液透析，配合碳酸氢钠纠正酸中毒，必要时使用甲氧氯普胺缓解症状。
硼替佐米等化疗药直接刺激延髓化学感受器触发区。医生可能调整给药方案，联合地塞米松、奥氮平等药物预防性止吐。
患者应保持半卧位休息，呕吐后及时漱口，记录呕吐物性状和频次供医生参考，治疗期间选择低脂易消化的食物分次进食。
