多发性骨髓瘤骨痛导致行走困难可通过镇痛治疗、双膦酸盐类药物、放疗及骨髓瘤靶向治疗等方式缓解。该症状通常由溶骨性破坏、病理性骨折、高钙血症或神经压迫等原因引起。
非甾体抗炎药如塞来昔布、阿片类药物如羟考酮可用于控制疼痛，严重时可采用镇痛泵持续给药。需注意药物可能引起便秘或嗜睡等副作用。
唑来膦酸或帕米膦酸二钠可抑制破骨细胞活性，延缓骨质破坏。使用期间需监测肾功能，可能出现发热或低钙血症等不良反应。
针对承重骨严重破坏区域实施低剂量放疗，可快速减轻疼痛并预防骨折。治疗可能导致局部皮肤反应或短暂骨髓抑制。
蛋白酶体抑制剂硼替佐米或免疫调节剂来那度胺可控制肿瘤进展。治疗需配合血常规监测，可能出现周围神经病变或血栓风险。
建议卧床期间保持适度踝泵运动预防血栓，日常补充维生素D及钙剂，疼痛缓解后应在康复师指导下逐步恢复行走训练。
