多发性骨髓瘤化疗后发热可能与感染、药物反应、肿瘤热或粒细胞缺乏有关,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、地塞米松等药物,同时需排查感染并针对性使用抗生素。
适用于38.5℃以下的低热,通过抑制前列腺素合成发挥解热作用,需注意肝功能异常者慎用。
针对中高度发热的非甾体抗炎药,具有抗炎镇痛作用,胃肠道出血风险患者禁用。
用于肿瘤热或严重炎症反应,需短期使用以避免免疫抑制加重感染风险。
粒细胞缺乏伴发热时应经验性使用广谱抗生素如头孢他啶、美罗培南,待病原学结果调整用药。
化疗后发热需每日监测体温,记录热型变化,保持口腔清洁和饮食卫生,出现寒战或持续高热应立即就医。