多发性骨髓瘤的化验结果异常主要包括血清M蛋白升高、尿本周蛋白阳性、血钙升高、肾功能异常等。这些指标异常可能提示骨髓瘤细胞增殖及相关器官损害。
血清蛋白电泳可见单克隆免疫球蛋白条带,免疫固定电泳可确定M蛋白类型,多数为IgG或IgA型。
尿蛋白电泳检测到游离轻链,以κ或λ型为主,反映肿瘤细胞分泌过量轻链经肾脏排泄。
肿瘤细胞导致骨质破坏释放钙离子,同时肾功能受损影响钙排泄,血钙超过2.75mmol/L需警惕高钙危象。
轻链蛋白沉积损伤肾小管,表现为血肌酐升高、尿素氮增高,严重者可出现肾病综合征。
建议患者定期监测血常规、肾功能及电解质,出现骨痛或肾功能恶化时需及时血液科就诊,完善骨髓穿刺等检查明确分期。