小孩子白细胞计数262×10⁹/L属于显著异常升高，需立即就医排查病因。健康儿童白细胞正常参考范围为4-10×10⁹/L，超过20×10⁹/L即提示明显异常。
白细胞计数达到262×10⁹/L最常见于血液系统恶性疾病。急性淋巴细胞白血病占儿童白血病的75％，典型表现为白细胞异常增殖伴贫血、血小板减少。慢性粒细胞白血病在儿童中较少见，但可能出现白细胞极度升高。严重细菌感染如败血症也可引起类白血病反应，但通常伴随C反应蛋白显著增高。某些实体肿瘤骨髓转移或遗传性骨髓增殖性疾病也可能导致类似改变。
少数情况下，糖皮质激素使用、严重创伤或溶血危象可能造成白细胞一过性升高，但极少超过100×10⁹/L。检验误差需通过复查血常规确认，采血时混入组织液可能导致假性增高。新生儿期生理性白细胞增高通常在出生后72小时内消退，且数值远低于此水平。
建议立即前往儿科或血液科急诊，完善外周血涂片、骨髓穿刺、流式细胞术等检查。治疗需根据病因选择化疗、靶向治疗或抗感染方案，极高白细胞可能需白细胞分离术预防肿瘤溶解综合征。日常护理应注意避免剧烈运动以防自发性出血，保持口腔卫生预防感染，记录体温变化监测病情进展。
