高血压病视网膜病变的体征有哪些

Question

高血压病视网膜病变的体征有哪些

Answer 1

高血压病视网膜病变的体征主要有视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫征、视网膜出血、棉絮斑等。该病变是长期高血压导致的眼底血管损伤，需通过眼底检查确诊。

1、视网膜动脉狭窄

高血压导致视网膜小动脉持续性痉挛收缩，血管壁增厚，检眼镜下可见动脉管径不均匀变细，呈铜丝或银丝样改变。

2、动静脉交叉压迫征

增厚的动脉壁压迫邻近静脉，形成动静脉交叉处静脉受压下陷、偏移或中断，称为Gunn征或Salus征。

3、视网膜出血

血管内皮损伤可引发点状、火焰状出血，多位于视网膜神经纤维层，严重时可见视网膜前出血或玻璃体积血。

4、棉絮斑

视网膜神经纤维层缺血性梗死形成的白色絮状病灶，是视网膜微循环障碍的特征性表现，提示高血压急症可能。

建议高血压患者每年进行眼底检查，控制血压达标可延缓病变进展，日常需低盐饮食并规律监测血压。