何杰金病的首发症状主要包括无痛性淋巴结肿大、持续性发热、夜间盗汗、体重下降等。这些症状按疾病进展可分为早期表现、进展期表现和终末期表现。
约70％患者以颈部或锁骨上无痛性淋巴结肿大为首发症状，肿块质地较韧，可活动，随病情进展可能融合成团。需进行淋巴结活检确诊，治疗主要采用ABVD方案化疗。
疾病进展期可出现特征性B症状，包括持续3天以上体温超过38℃的不明原因发热，夜间大量出汗导致需更换衣物，6个月内体重下降超过10％。这些症状提示疾病活动度较高。
约15-30％患者出现全身性顽固瘙痒，可能与细胞因子释放有关。瘙痒程度与疾病严重性无直接关联，但可能影响生活质量，需进行对症处理。
终末期可能出现脾脏肿大、肺部浸润、骨髓侵犯等表现，伴随相应器官功能异常。此时疾病分期较晚，需采用强化治疗方案。
出现不明原因淋巴结肿大伴随B症状时，建议尽早就诊血液科完善检查。治疗期间需保证充足营养，避免感染，定期监测血常规和脏器功能。
