化脓性链球菌感染的首选抗生素为青霉素类，如青霉素G、阿莫西林，替代药物包括头孢曲松、克林霉素等。
1、青霉素G
青霉素G对化脓性链球菌具有高度敏感性，适用于无并发症的感染，需注意过敏反应。
2、阿莫西林
阿莫西林作为口服制剂，适用于轻中度感染，抗菌谱与青霉素G相似但生物利用度更高。
3、头孢曲松
头孢曲松适用于青霉素过敏患者，对β-溶血性链球菌有良好覆盖，需警惕交叉过敏可能。
4、克林霉素
克林霉素用于坏死性筋膜炎等严重感染，可抑制细菌毒素产生，但需监测胃肠道不良反应。
具体用药方案需根据药敏试验结果调整，合并脓肿形成时需配合外科引流，治疗期间应监测体温及感染指标变化。
