化脓性食管炎属于较严重的感染性疾病，病情轻重与感染范围、并发症及治疗时机有关，可能出现食管穿孔、纵隔炎等危及生命的并发症。
局限性黏膜感染相对较轻，及时抗感染治疗可控制；广泛性化脓伴组织坏死需紧急干预，可能引发败血症。
食管穿孔是最危险的并发症，可导致纵隔感染或脓胸，需外科手术引流，死亡率显著升高。
合并糖尿病、免疫抑制患者预后较差，感染更难控制，易发展为全身性脓毒血症。
对抗生素敏感者2-3周可缓解，耐药菌感染或延误治疗者需延长疗程，部分病例需内镜下清创。
发病后应禁食并静脉营养支持，恢复期选择流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。
