急性硫化氢中毒的临床表现按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期，主要有眼刺激症状、呼吸系统症状、神经系统症状和循环系统症状。
接触低浓度硫化氢可出现眼刺痛、畏光、流泪等结膜刺激症状，严重者可发生角膜水肿。
中等浓度暴露会出现咳嗽、胸闷、气促等呼吸道刺激表现，高浓度可导致化学性肺炎或肺水肿。
高浓度吸入后迅速出现头痛、眩晕、意识模糊，严重者发生抽搐、昏迷等中枢神经系统抑制表现。
极高浓度暴露可引发血压骤降、心律失常甚至心搏骤停，出现闪电样死亡。
接触硫化氢后应立即转移至通风处，脱除污染衣物，保持呼吸道通畅，严重中毒者需立即就医进行高压氧等专业救治。
