急性肾小管间质性肾炎病理改变

Question

急性肾小管间质性肾炎病理改变

Answer 1

急性肾小管间质性肾炎的病理改变主要表现为肾小管上皮细胞变性坏死、间质水肿、炎性细胞浸润及纤维化增生，严重者可出现肾小管萎缩和肾间质纤维化。

1、小管损伤：

肾小管上皮细胞出现空泡变性、刷状缘脱落等改变，近端小管可表现为细胞扁平化，远端小管可见细胞坏死脱落。

2、间质水肿：

肾间质明显水肿增宽，组织间隙增大，可伴有少量红细胞渗出，这是急性期最突出的病理特征。

3、炎性浸润：

间质内可见淋巴细胞、单核细胞及嗜酸性粒细胞浸润，严重时可形成炎性肉芽肿，免疫荧光检查可见免疫复合物沉积。

4、纤维增生：

慢性化阶段可出现成纤维细胞增生和胶原纤维沉积，最终导致肾小管萎缩和间质纤维化，这是疾病进展的重要标志。

出现相关症状应及时就医检查，确诊后需严格遵医嘱治疗，避免剧烈运动并保持低盐优质蛋白饮食。