脊柱侧凸可能是先天性或后天性，先天性脊柱侧凸主要由椎体发育异常引起，后天性脊柱侧凸可能与姿势不良、神经肌肉疾病、特发性因素等有关。
先天性脊柱侧凸与胚胎期椎体发育异常有关，如半椎体、分节不良等结构缺陷，通常在出生后或幼年期被发现，可能伴随其他器官畸形。
特发性脊柱侧凸占青少年病例大多数，病因不明，可能与遗传、激素水平或神经系统功能异常相关，青春期进展较快。
脑瘫、脊髓灰质炎等疾病导致肌力不平衡，引发结构性侧凸，这类侧凸通常进展迅速且弯曲程度较重。
中老年退行性脊柱侧凸与椎间盘退化、骨质疏松有关，表现为腰椎不对称塌陷，多伴有椎管狭窄症状。
建议定期进行脊柱筛查，青少年可通过矫形支具干预，严重侧凸需考虑手术矫正，日常注意保持正确坐姿和核心肌群锻炼。
