肩关节周围炎的治疗

Question

肩关节周围炎的治疗

Answer 1

肩关节周围炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射等方式治疗。肩关节周围炎通常由慢性劳损、肩部外伤、内分泌紊乱、自身免疫反应等原因引起。

1、热敷理疗：

适用于早期炎症阶段，采用40℃左右热毛巾每日敷患处，配合红外线照射改善局部血液循环。急性期疼痛明显者可改用冰敷缓解肿胀。

2、药物治疗：

口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏。严重粘连者可短期使用泼尼松等糖皮质激素。

3、功能锻炼：

爬墙运动、钟摆练习等可逐步增加肩关节活动度，需在疼痛耐受范围内进行，每日3组每组10次，避免暴力牵拉。

4、封闭注射：

针对顽固性疼痛可在超声引导下进行肩峰下滑囊注射，常用利多卡因配合曲安奈德，每年不超过3次。

治疗期间避免提重物及过度上肢活动，睡眠时保持患侧肩部保暖，若6周保守治疗无效需考虑关节镜松解手术。