红细胞平均体积偏高可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性肝病、甲状腺功能减退、溶血性贫血等原因引起，可通过补充铁剂、维生素B12、叶酸、治疗原发病等方式改善。
1、缺铁性贫血：缺铁性贫血是红细胞平均体积偏高的常见原因之一，由于铁元素不足，红细胞生成受到抑制，导致红细胞体积增大。治疗上可通过口服硫酸亚铁片300mg/次，每日3次或富马酸亚铁片200mg/次，每日2次补充铁元素，同时增加富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。
2、巨幼细胞性贫血：巨幼细胞性贫血多由维生素B12或叶酸缺乏引起，导致红细胞发育异常，体积增大。治疗上可注射维生素B121000μg/次，每周1次或口服叶酸片5mg/次，每日1次，同时多摄入富含维生素B12的食物如鱼类、蛋类、乳制品，以及富含叶酸的食物如绿叶蔬菜、豆类。
3、慢性肝病：慢性肝病患者由于肝功能受损，红细胞生成和代谢受到影响，可能导致红细胞平均体积偏高。治疗上需针对原发病进行治疗，如使用抗病毒药物如恩替卡韦0.5mg/次，每日1次或保肝药物如水飞蓟素140mg/次，每日3次，同时避免饮酒和摄入高脂肪食物。
4、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退患者代谢率降低，红细胞生成和成熟速度减慢，可能导致红细胞平均体积偏高。治疗上可口服左甲状腺素钠片25-50μg/次，每日1次，同时定期监测甲状腺功能，调整药物剂量。
5、溶血性贫血：溶血性贫血患者红细胞破坏加速，骨髓代偿性生成大量未成熟红细胞，导致红细胞平均体积偏高。治疗上可使用糖皮质激素如泼尼松1mg/kg/日抑制免疫反应，或进行脾切除术，同时避免感染和剧烈运动。
红细胞平均体积偏高的患者在日常饮食中应注意均衡营养，多摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、绿叶蔬菜等。同时，适当进行有氧运动如散步、慢跑，有助于改善血液循环和促进红细胞生成。定期进行血常规检查，及时发现和处理异常情况。
