失代偿期肝硬化通常难以完全逆转，但可通过控制病因、延缓进展、改善并发症等方式稳定病情。治疗方式主要有病因治疗、并发症管理、营养支持和肝移植评估。
酒精性肝硬化需严格戒酒，病毒性肝炎需抗病毒治疗。病因控制有助于减缓肝纤维化进程，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。
针对腹水使用利尿剂螺内酯联合呋塞米，食管静脉曲张出血需普萘洛尔预防或内镜下套扎。并发症控制能显著提高生存质量。
每日保证足够热量与优质蛋白摄入，补充支链氨基酸。营养不良会加速肝功能恶化，必要时可经肠内或肠外营养补充。
符合米兰标准的患者可考虑肝移植，这是目前唯一可能实现肝功能重建的治疗方式。需综合评估移植时机与禁忌证。
患者需定期监测肝功能、凝血功能等指标，严格遵医嘱用药，避免高盐高脂饮食，保持适度活动以维持肌肉量。
