双肾弥漫性病变可能由高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎等原因引起。
长期未控制的高血压导致肾小球硬化,表现为夜尿增多、蛋白尿。治疗需控制血压,药物可选缬沙坦、氨氯地平、呋塞米。
高血糖损伤肾小球滤过膜,早期出现微量白蛋白尿,后期进展为肾功能不全。治疗需控糖降压,药物用二甲双胍、厄贝沙坦、胰岛素。
免疫复合物沉积引发肾小球损伤,常见血尿、水肿。治疗需免疫抑制,药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司。
自身抗体攻击肾脏组织,伴随关节痛、皮疹。治疗需激素联合免疫抑制剂,如甲泼尼龙、吗替麦考酚酯、羟氯喹。
建议低盐优质蛋白饮食,定期监测肾功能,避免肾毒性药物,出现水肿或尿量异常需及时肾内科就诊。