腰粉碎性骨折怎么办

Question

腰粉碎性骨折怎么办

Answer 1

腰粉碎性骨折可通过制动固定、药物镇痛、手术复位、康复训练等方式治疗。腰粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。

1、制动固定

急性期需绝对卧床，使用腰围或支具固定脊柱，避免骨折移位。可配合牵引治疗减轻椎体压力。

2、药物镇痛

疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多片等药物。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。

3、手术复位

椎管受压或骨折不稳定时需行椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术。手术适应证包括神经损伤进行性加重、椎体压缩超过50％等。

4、康复训练

术后6周开始腰背肌功能锻炼，逐步进行五点支撑法、飞燕式训练。康复期避免弯腰搬重物，定期复查X线评估愈合情况。

恢复期间需保持高钙饮食，适量补充牛奶、鱼类，配合物理治疗促进骨痂形成，3个月内禁止剧烈运动。