姨妈结束第一天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕可能性主要与排卵时间、精子存活期、月经周期规律性、激素水平波动以及个体差异等因素有关。
1、排卵时间：
正常月经周期中排卵多发生在下次月经前14天左右。若月经周期为28天，排卵日通常在月经第14天，此时同房受孕几率最高。月经刚结束时距离排卵日较远，卵子尚未排出，理论上怀孕风险较低。但部分女性排卵可能提前，尤其在周期缩短至21-24天时，月经结束3-5天即可能进入排卵期。
2、精子存活期：
精子在女性生殖道内可存活2-3天，极少数情况下可达5天。若月经结束后很快排卵，残留精子可能与卵子结合。月经周期越短，精子存活期与排卵期重叠的可能性越大。
3、月经周期规律性：
月经周期不规律的女性更难预测排卵时间。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致月经周期紊乱，出现意外排卵。青春期或围绝经期女性因激素不稳定，也可能出现非常规排卵。
4、激素水平波动：
压力、药物、环境变化等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促黄体生成素异常升高，诱发突发性排卵。紧急避孕药、抗生素等药物使用后也可能干扰正常排卵周期。
5、个体差异：
部分女性存在经期延长或经血未完全排净的情况，实际月经结束时间可能晚于预估。子宫内膜修复速度不同，宫颈粘液性质改变时间存在个体差异，这些都可能影响精子通过宫颈的能力。
建议观察基础体温变化或使用排卵试纸监测排卵周期，安全期避孕法失败率较高，月经周期不规律者更需谨慎。若出现月经延迟、乳房胀痛等早孕症状，应及时进行妊娠检测。日常保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，有助于维持激素水平稳定。同房时采取避孕套等屏障避孕法可有效降低意外妊娠风险，必要时咨询妇科医生选择适合的避孕方案。
