中药使用不当可能对肾脏造成损害，常见伤肾因素主要有超剂量用药、长期服用含马兜铃酸药材、药物配伍禁忌、个体代谢差异等。
超过安全剂量使用关木通、广防己等中药可能引发急性肾小管坏死，表现为少尿、水肿，需立即停用药物并接受血液净化治疗。
马兜铃、天仙藤等药材中的马兜铃酸可导致肾间质纤维化，伴随贫血、高血压，需使用糖皮质激素并配合中医药辨证施治。
朱砂与雄黄配伍可能加重重金属肾毒性，出现蛋白尿症状，临床应避免合用并监测尿β2微球蛋白指标。
肾功能不全者代谢减慢易致雷公藤多苷蓄积中毒，需调整剂量并配合使用百令胶囊等护肾药物。
建议在中医师指导下规范用药，服药期间定期监测尿常规和肾功能，避免自行配伍或长期服用不明成分中药制剂。
