胃癌晚期最明显的症状包括持续上腹疼痛、食欲显著下降、呕血或黑便、体重急剧减轻。
晚期胃癌患者常出现难以缓解的上腹部钝痛或绞痛，可能与肿瘤侵犯神经或周围组织有关，需通过止痛药物如吗啡缓释片、羟考酮、芬太尼透皮贴剂等控制症状。
肿瘤消耗及胃功能丧失导致厌食，伴随早饱感，可通过肠外营养支持改善，必要时使用甲地孕酮或醋酸甲羟孕酮刺激食欲。
肿瘤溃破血管引发上消化道出血，表现为呕咖啡样物或柏油样便，需紧急内镜下止血或使用凝血酶原复合物、氨甲环酸等药物。
癌性恶病质导致肌肉脂肪快速消耗，体重下降超过原体重10％，需联合营养干预与糖皮质激素如地塞米松缓解代谢紊乱。
晚期胃癌患者应优先接受姑息治疗，通过营养支持、疼痛管理及心理疏导提高生存质量，家属需密切观察症状变化并及时就医调整方案。
