大肠癌能否治愈与肿瘤分期密切相关,早期患者通过手术联合放化疗可能实现临床治愈,中晚期需综合治疗延长生存期。
局限于黏膜层的原位癌,经内镜下切除或根治性手术后五年生存率超过90%,通常无须辅助化疗。
肿瘤侵犯肌层但无远处转移时,根治术后需配合卡培他滨、奥沙利铂等辅助化疗,五年生存率约60-80%。
出现肝肺转移的IV期患者可采用贝伐珠单抗联合FOLFOX方案化疗,部分患者生存期可延长至30个月以上。
术后定期进行肠镜和肿瘤标志物检查,发现局部复发可考虑二次手术或射频消融等局部治疗。
保持高纤维低脂饮食,规律进行有氧运动,术后患者每3-6个月需复查腹部增强CT和肠镜。